24-Stunden-Pflege bei Pflegegrad 5: Wenn eine Kraft allein nicht reicht
Bei Pflegegrad 5 zahlt die Kasse 990 € Pflegegeld oder bis zu 2.299 € für einen Pflegedienst. Die Person ist meist bettlägerig oder braucht bei allem Hilfe, Tag und Nacht. Eine Betreuungskraft kann den Alltag tragen, die Fachpflege übernimmt fast immer zusätzlich ein Pflegedienst.
| Hilfe der Kasse | Betrag |
|---|---|
| Pflegegeld im Monat | 990 € |
| Verhinderungs- und Kurzzeitpflege im Jahr | 3.539 € |
| Entlastungsbetrag im Monat, nur für anerkannte Angebote | 131 € |
Was bei Pflegegrad 5 typisch ist
Pflegegrad 5 bedeutet die schwerste Beeinträchtigung mit besonderen Anforderungen an die Pflege, in der Begutachtung ab 90 Punkten. Die Person liegt meist im Bett, muss alle paar Stunden umgelagert werden und kann sich kaum noch verständigen. Oft kommen Schluckstörungen hinzu, manchmal eine Ernährung über eine Sonde.
Zu Hause gelingt das nur mit einem Netz aus mehreren Hilfen. Die Betreuungskraft übernimmt davon nur einen Teil.
Was eine Betreuungskraft hier leisten kann
Die Kraft ist da, wenn sonst niemand da ist. Sie reicht Essen und Trinken, achtet auf Veränderungen, hält den Haushalt, hilft beim Umlagern zusammen mit dem Pflegedienst und leistet Gesellschaft. Für Angehörige ist das oft die größte Entlastung.
Was sie nicht übernehmen darf, sind medizinische Aufgaben: die Sonde versorgen, absaugen, Wunden behandeln, Medikamente spritzen. Das gehört zu Fachkräften.
Pflegedienst, Nächte und zwei Kräfte
Bei Pflegegrad 5 kommt ein Pflegedienst meist mehrmals am Tag, für Körperpflege, Lagerung und Behandlungspflege. Die Kasse zahlt die Pflege aus der Sachleistung von bis zu 2.299 €, das Pflegegeld sinkt im selben Verhältnis.
Die Nächte sind bei diesem Grad selten ruhig. Muss regelmäßig nachts gelagert werden, reicht eine Kraft nicht. Dann braucht es zwei Kräfte im Wechsel, Nachtpflege oder einen Pflegedienst, der auch nachts kommt. Das erhöht die Kosten deutlich. Was ein Einsatz kostet, steht unter Pflegedienst.
Was die Krankenkasse zusätzlich zahlt
- Behandlungspflege: Mit ärztlicher Verordnung kommt ein Pflegedienst für Sonde, Wunden, Spritzen und Katheter. Das zahlt die Krankenkasse, nicht die Pflegekasse.
- Außerklinische Intensivpflege: Bei Beatmung oder einer Kanüle in der Luftröhre kommen Fachkräfte rund um die Uhr, bezahlt von der Krankenkasse. Eine Betreuungskraft ist dann meist nicht mehr nötig.
- Palliativversorgung: Am Lebensende kann ein Team für spezialisierte ambulante Palliativversorgung nach Hause kommen, ebenfalls über die Krankenkasse.
- Hilfsmittel: Pflegebett, Matratze gegen Druckgeschwüre und Lifter gibt es mit Rezept. Mehr unter Pflegebett.
Was die Kasse bei Pflegegrad 5 beisteuert
- Pflegegeld 990 € im Monat oder bis zu 2.299 € für einen Pflegedienst, auch kombiniert
- Tages- oder Nachtpflege bis 2.085 € im Monat, zusätzlich
- Entlastungsbetrag 131 € im Monat
- Jahresbetrag 3.539 € für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege
- Pflegehilfsmittel zum Verbrauch 42 € im Monat
Im Heim zahlt die Kasse für die Pflege 2.096 € im Monat, wenn Pflegegrad 5 vorliegt. Den Vergleich für euer Bundesland zeigt der Heimkosten-Rechner.
Häufige Fragen
Was kostet eine 24-Stunden-Pflege bei Pflegegrad 5?
Die Betreuungskraft kostet 2.400 bis 4.800 € im Monat, bei viel Pflege eher 3.300 bis 3.900 €. Dazu kommt fast immer ein Pflegedienst, den die Kasse bis 2.299 € zahlt. Das Pflegegeld von 990 € sinkt dann anteilig.
Reicht eine Betreuungskraft bei Pflegegrad 5?
Selten. Meist braucht es zusätzlich einen Pflegedienst mehrmals am Tag und Hilfe in der Nacht. Eine Kraft allein wäre auf Dauer überfordert.
Zahlt die Krankenkasse eine Pflege rund um die Uhr?
Nur als außerklinische Intensivpflege, etwa bei Beatmung. Dann kommen Fachkräfte im Schichtdienst. Eine reine Betreuung zahlt sie nicht.
Wie oft kommt der Pflegedienst bei Pflegegrad 5?
So oft, wie ihr es vereinbart und wie es nötig ist, bei Pflegegrad 5 meist mehrmals am Tag. Die Kasse zahlt bis 2.299 € im Monat, was darüber liegt, zahlt ihr selbst.
Was ist mit Pflege am Lebensende?
Dann kann ein Team für spezialisierte ambulante Palliativversorgung nach Hause kommen. Das verordnet der Arzt, und die Krankenkasse zahlt es.
Welche Hilfsmittel zahlt die Kasse bei Pflegegrad 5?
Pflegebett, Matratze gegen Druckgeschwüre, Lifter und Rollstuhl gibt es mit Rezept, meist leihweise. Für Handschuhe, Unterlagen und Desinfektion zahlt die Pflegekasse 42 € im Monat.