Pflege­reform 2027: Was der Entwurf ändern will und was bis dahin gilt

Wo das Verfahren steht

Im Juni 2026 hat das Bundesgesundheitsministerium einen Referentenentwurf vorgelegt. Das ist der erste Schritt: Danach müssen Bundeskabinett, Bundestag und Bundesrat sich damit befassen. In jedem dieser Schritte kann sich der Inhalt noch ändern, Beträge genauso wie Fristen. Auch der geplante Start am 1. Januar 2027 ist nicht sicher.

Für Familien heißt das: mit den Beträgen von heute planen und die Richtung kennen.

Aus Einzelleistungen werden Budgets

Der Entwurf will viele einzelne Leistungen mit eigenen Anträgen zu wenigen Budgets bündeln:

• Entlastungsbudget statt Pflegegeld, für Pflegegrad 2 bis 5. Es soll etwas höher liegen als das heutige Pflegegeld.
• Sachleistungsbudget statt Pflegesachleistung, ebenfalls etwas höher als heute.
• Entlastungsbudget und Sachleistungsbudget sollen Alternativen sein, die sich nicht gleichzeitig in voller Höhe nutzen lassen.
• Sozialraumbudget statt Entlastungsbetrag, für Pflegegrad 2 bis 5. Es soll höher ausfallen als der heutige Betrag und wie bisher gegen Beleg für anerkannte Hilfe im Alltag erstattet werden.
• Überbrückungsbudget für Kurzzeitpflege und akute Krisen, gestaffelt nach Pflegegrad 2 und 3 sowie 4 und 5.

Die Tabelle auf dieser Seite stellt das heutige Pflegegeld und das Entlastungsbudget des Entwurfs gegenüber.

Verhinderungs- und Kurzzeit­pflege sollen neu geordnet werden

Den gemeinsamen Jahresbetrag von heute 3.539 € soll es als eigene Leistung nicht mehr geben. Stattdessen sieht der Entwurf drei Wege vor: Selbst organisierte Ersatzpflege, etwa durch Nachbarn, läuft über das Entlastungsbudget. Ersatzpflege durch einen Dienst läuft über das Sachleistungsbudget. Kurzzeitpflege und akute Krisen deckt das Überbrückungsbudget.

Das Überbrückungsbudget allein soll niedriger ausfallen als der heutige Jahresbetrag. Ob Familien am Ende mehr oder weniger Geld für Auszeiten haben, hängt davon ab, wie sie die Budgets nutzen.

Was wegfallen soll

• Die eigene Pauschale für Pflegehilfsmittel zum Verbrauch, also die Pflegebox. Handschuhe und Desinfektion sollen künftig aus dem Entlastungsbudget bezahlt werden.
• Der Entlastungsbetrag bei Pflegegrad 1 für neue Fälle. Wer ihn heute bekommt, soll ihn behalten.
• Im Heim soll der höchste Zuschlag von 75 Prozent für neue Bewohner erst nach viereinhalb statt nach drei Jahren greifen. Wer schon im Heim lebt, behält seinen Stand.

Außerdem will der Entwurf Pflegegrade häufiger befristen und genauer prüfen, ob die Einschränkungen voraussichtlich mindestens sechs Monate dauern.

Was bleiben soll

• Der Zuschuss für den Umbau der Wohnung von bis zu 4.180 € je Maßnahme bleibt unverändert.
• Technische Pflegehilfsmittel wie Pflegebett und der Hausnotruf bleiben.
• Die fünf Pflegegrade bleiben.
• Bei Pflegegrad 1 bleiben Umbau-Zuschuss, Hausnotruf und technische Hilfsmittel erhalten. Eine neue Pflegebegleitung soll ab 2028 vor allem Menschen mit Pflegegrad 1 erreichen.

Was du jetzt tun kannst

Nichts drängt, aber einiges lohnt sich schon heute:

• Den Jahresbetrag für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege in diesem Jahr nutzen. Er verfällt am 31. Dezember.
• Angesparte Entlastungsbeträge im Blick behalten. Sie lassen sich bis zum 30. Juni des Folgejahres einsetzen.
• Wer ohnehin einen Pflegegrad beantragen wollte, muss nicht auf die Reform warten. Nach dem Entwurf behält, wer Pflegegrad 1 schon hat, den Entlastungsbetrag.
• Einen Umbau muss niemand vorziehen, der Zuschuss soll bleiben.

Eltern­unterhalt bleibt Sache des Sozialamts

Oft gefragt wird, ob die Reform am Elternunterhalt etwas ändert. Die Grenze dafür steht nicht in der Pflegeversicherung, sondern im Sozialhilferecht, und sie gilt heute unverändert: Kinder müssen für die Pflege der Eltern erst zahlen, wenn ihr Jahreseinkommen über 100.000 € liegt. Wie das im Einzelnen geht, steht beim Elternunterhalt.

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