Pflegegrad bei Arthrose: Wenn die Gelenke den Alltag bremsen
Arthrose allein führt nicht zu einem Pflegegrad, auch nicht Grad 4 im Röntgenbild. Punkte gibt es, wenn Treppe, Dusche, Strümpfe oder das Aufstehen aus dem Sessel ohne Hilfe nicht mehr klappen. Schon mit Pflegegrad 1 zahlt die Kasse bis zu 4.180 € für einen Umbau, etwa eine Dusche statt der Wanne.
Röntgenbild und Alltag sind zwei verschiedene Dinge
Der Arthrosegrad beschreibt, wie stark der Knorpel abgenutzt ist. Manche Menschen haben im Bild eine schwere Arthrose und kommen im Alltag gut zurecht, andere haben starke Beschwerden bei weniger auffälligen Befunden. Für die Begutachtung zählt allein, was im Alltag nicht mehr allein geht.
Das gilt für Knie, Hüfte, Schulter und Hände gleichermaßen. Ob Coxarthrose, Kniearthrose oder Rhizarthrose am Daumen: Die Gutachterin fragt nicht nach dem Gelenk, sondern nach den Tätigkeiten. Geht es eher um entzündete Gelenke, steht mehr beim Pflegegrad bei Rheuma.
Knie und Hüfte: Bewegung und Körperpflege
Arthrose in Knie oder Hüfte zeigt sich vor allem in zwei Modulen:
- Mobilität: Aufstehen aus dem Bett oder vom Stuhl, Umsetzen, Gehen in der Wohnung und Treppensteigen. Wer eine Etage nur schafft, wenn jemand stützt, ist dabei nicht mehr selbständig.
- Selbstversorgung: Hose, Strümpfe und Schuhe anziehen, weil Bücken schmerzt. Den Unterkörper und den Intimbereich waschen. In die Wanne steigen oder unter der Dusche sicher stehen. Eine niedrige Toilette benutzen.
Wichtig ist der Unterschied zu Hilfsmitteln: Wer mit Rollator, Strumpfanzieher oder Toilettensitzerhöhung allein zurechtkommt, gilt als selbständig. Punkte gibt es erst, wenn trotzdem ein Mensch helfen muss.
Hände: Wenn Greifen schwer wird
Arthrose in den Fingern oder am Daumensattelgelenk trifft andere Tätigkeiten. Dazu gehören Knöpfe schließen, eine Flasche öffnen, Brot schneiden, ein Getränk eingießen, die Zähne putzen und die Haare kämmen. Auch Tabletten aus der Packung drücken oder Kompressionsstrümpfe anziehen gehört dazu, das fällt unter Krankheit und Therapie.
Einzeln wirken diese Dinge klein. Zusammen können sie in der Selbstversorgung, die mit 40 Prozent zählt, einige Punkte ergeben. Schreib deshalb jede Tätigkeit auf, bei der jemand übernehmen muss.
Arthrose und Osteoporose zusammen
Kommen Arthrose und Osteoporose zusammen, geht es oft um Stürze. Die Angst vor dem nächsten Bruch macht vorsichtig, der Weg zur Toilette in der Nacht wird zum Risiko, allein duschen traut sich mancher nicht mehr. Entscheidend ist auch hier, wobei tatsächlich jemand dabei sein oder helfen muss.
Nach einem Bruch lohnt ein neuer Blick auf den Pflegegrad, weil sich der Bedarf dann schnell ändern kann. Ein Hausnotruf gibt Sicherheit für die Zeit, in der niemand da ist. Die Kasse zahlt dafür 27 € im Monat, schon ab Pflegegrad 1.
Vorbereitung und passende Hilfen
Beschreib bei der Begutachtung einen typischen Morgen, nicht den besten. Wie lange dauert es, bis die Gelenke beweglich sind? Wer hilft beim Anziehen, wer beim Duschen? Leg Befunde vom Orthopäden, den Medikamentenplan und Termine für geplante Operationen bereit.
Diese Hilfen passen oft zu Arthrose:
- Eine Dusche statt der Wanne oder ein erhöhtes WC, bezuschusst mit bis zu 4.180 € je Umbau.
- Ein Sitzlift an der geraden Treppe, wenn das Schlafzimmer oben liegt.
- Ein Duschstuhl über die Krankenkasse mit ärztlicher Verordnung, Haltegriffe als Teil eines Umbaus.
- Der Entlastungsbetrag von 131 € im Monat für Hilfe beim Putzen oder Einkaufen, ab Pflegegrad 1.
Häufige Fragen
Welchen Pflegegrad bekommt man bei Arthrose Grad 4?
Der Grad im Röntgenbild entscheidet nicht. Es zählt, was du im Alltag nicht mehr allein schaffst. Mit Arthrose Grad 4 ist kein Pflegegrad möglich, Pflegegrad 1 oder ein höherer.
Bekommt man bei Kniearthrose einen Pflegegrad?
Wenn das Knie Aufstehen, Gehen, Treppen und das Anziehen so erschwert, dass regelmäßig jemand helfen muss, ja. Solange du mit Hilfsmitteln allein zurechtkommst, reicht es meist nicht.
Was bringt Pflegegrad 1 bei Arthrose?
Kein Pflegegeld, aber 131 € Entlastungsbetrag im Monat, Pflegehilfsmittel für 42 €, den Zuschuss zum Hausnotruf und bis zu 4.180 € je Umbau. Gerade der Zuschuss für den Umbau hilft bei Arthrose im Alltag.
Fällt der Pflegegrad nach einem neuen Gelenk weg?
Das kann passieren, wenn du danach wieder deutlich selbständiger bist. Die Kasse kann eine neue Begutachtung ansetzen. Bis dahin bleibt der Grad bestehen.
Zählt Arthrose in den Händen?
Ja, über die Folgen: Knöpfe, Flaschen, Brot schneiden, Zähne putzen, Tabletten aus der Packung drücken. Muss dabei regelmäßig jemand helfen, gibt das Punkte bei der Selbstversorgung und bei Krankheit und Therapie.