Pflegegeld bei Pflegegrad 4: Höhe, Beratung alle drei Monate, typische Fallen
Pflegegrad 4 bringt 800 € Pflegegeld im Monat, 9.600 € im Jahr. Wer so viel Hilfe braucht, wird meist mehrmals am Tag und oft auch nachts versorgt. Das Pflegegeld allein trägt das selten, deshalb geht es bei diesem Grad vor allem darum, es sinnvoll mit anderen Leistungen zu verbinden.
Wie der Alltag bei Pflegegrad 4 aussieht
Bei Pflegegrad 4 ist die Selbständigkeit schwer beeinträchtigt. Aufstehen, Waschen, Toilettengang und Essen gelingen nur noch mit Hilfe. Manche können nur wenige Schritte gehen, andere sind körperlich beweglich, aber durch eine fortgeschrittene Demenz nachts unruhig oder laufen weg. Für die pflegende Familie bedeutet das: kaum Pausen, oft gestörter Schlaf.
Das Pflegegeld ist hier als Ausgleich für diese Last gedacht. Es wird in voller Höhe gezahlt, solange kein Pflegedienst über die Sachleistung abrechnet.
Beratung: halbjährlich Pflicht, auf Wunsch öfter
Wer Pflegegeld bezieht, muss einmal im Halbjahr einen Beratungsbesuch zu Hause abrufen, auch bei Pflegegrad 4. Neu mit Pflegegrad 4 ist ein Recht, das viele nicht kennen: Auf Wunsch kommt die Beratung jedes Vierteljahr. Die Kasse erinnert nicht immer an den Pflichttermin. Bleibt er aus, darf sie das Pflegegeld kürzen und bei Wiederholung ganz streichen.
Der Besuch kostet die Familie nichts. Er ist auch eine Gelegenheit, Fragen zu Hilfsmitteln, zum Pflegebett oder zu einem höheren Grad zu klären.
Im Krankenhaus und in der Reha
Bei Pflegegrad 4 kommen Aufenthalte im Krankenhaus häufiger vor, etwa nach einem Sturz oder einer Lungenentzündung. Das Pflegegeld läuft in den ersten 4 Wochen im Krankenhaus oder in einer Reha voll weiter. Dauert der Aufenthalt länger, ruht es, bis die Person wieder zu Hause ist.
Geht es nach dem Krankenhaus nicht direkt nach Hause, sondern in die Kurzzeitpflege, zahlt die Kasse für bis zu 8 Wochen die Hälfte weiter, das sind 400 € im Monat. Mehr dazu unter Kurzzeitpflege bei Pflegegrad 4.
Pflegegeld und eine Betreuungskraft im Haus
Viele Familien holen bei Pflegegrad 4 eine Betreuungskraft, die im Haushalt wohnt. Die Kasse bezahlt diese Kraft nicht direkt, doch das Pflegegeld darf dafür eingesetzt werden. Es deckt in der Regel nur einen Teil der monatlichen Kosten, den Rest tragen Rente und Erspartes. Was das im Einzelnen kostet, zeigt die Seite zur Betreuung rund um die Uhr bei Pflegegrad 4.
Dazu passt oft ein Pflegedienst für Aufgaben, die eine Betreuungskraft nicht übernehmen darf, etwa Spritzen oder Verbände. Diese Behandlungspflege zahlt die Krankenkasse auf Verordnung des Arztes, sie geht nicht vom Pflegegeld ab.
Was Familien bei Pflegegrad 4 oft vergessen
- Die Tagespflege hat ein eigenes Budget von 1.685 € im Monat und kürzt das Pflegegeld nicht.
- Pflegebett, Lifter oder Rollstuhl kommen als Hilfsmittel über die Kasse, das Pflegegeld muss dafür nicht herhalten.
- Wer pflegt, bekommt höhere Rentenbeiträge als bei Pflegegrad 3, wenn die Bedingungen erfüllt sind.
- Ab Pflegegrad 4 gilt die gepflegte Person steuerlich als hilflos. Das bringt einen erhöhten Behinderten-Pauschbetrag von 7.400 € im Jahr.
- Verschlechtert sich der Zustand weiter, lohnt ein Antrag auf Höherstufung.
Häufige Fragen
Wie viel Pflegegeld gibt es bei Pflegegrad 4?
800 € im Monat und 9.600 € im Jahr, solange Angehörige oder andere private Helfer pflegen. Mit Pflegedienst gibt es anteilig weniger.
Gibt es bei Pflegegrad 4 mit Demenz mehr Geld?
Das Pflegegeld ist gleich hoch, egal aus welchem Grund jemand Pflegegrad 4 hat. Bei Demenz werden aber Tagespflege und Betreuungsangebote besonders wichtig, beide werden zusätzlich bezahlt.
Gab es eine Pflegestufe 4?
Nein. Die alten Pflegestufen reichten bis 3, dazu kam ein Härtefall. Pflegegrad 4 entspricht in etwa der früheren Pflegestufe 3 oder der Pflegestufe 2 mit Demenz. Das gilt auch für Kinder.
Läuft das Pflegegeld im Krankenhaus weiter?
Ja, in den ersten 4 Wochen in voller Höhe. Danach ruht es, bis die gepflegte Person wieder zu Hause ist. Den Aufenthalt meldest du der Pflegekasse.
Hat sich das Pflegegeld bei Pflegegrad 4 für 2026 geändert?
Nein, 2026 bleibt es bei 800 €. Frühere Beträge, die im Netz noch auftauchen, gelten nicht mehr.
Bekommt man das Pflegegeld auch, wenn ein Pflegedienst kommt?
Teilweise. Die Kasse zieht den Anteil ab, den der Dienst vom Budget verbraucht, und zahlt den Rest als Pflegegeld. Wie das geht, steht bei der Sachleistung bei Pflegegrad 4.